+ Unidad Nodal H.U. Virgen Macarena 

Director de la Unidad: Joan Montaner Villalonga

Referentes de Cuidados: Lidia Ruiz Bayo

Neurofisiología Clínica. Jefa de Sección:  Carmen Menéndez de León

 

 

Población de Referencia                                               

Especialidad TIS
Neurología 427.357

 

Unidades Funcionales

Neurofisiología Clínica

  • Neurofisiología Clínica General

Neurología

  • Neurología General
  • Deterioro Cognitivo
  • ELA y Otros Trastornos del Movimiento
  • Epilepsia
  • Parkinson y Otros Trastornos del Movimiento
  • Unidad de Esclerosis Múltiple
  • Unidad de Ictus

 

Dotación de Personal

Jefes de Sección 2 (1NFC)
Facultativos/as Especialistas de Área 18 (6 NFC)
Residentes (EIR) 8(4 NFC)
Jefe de Bloque-Supervisores/as 1
Enfermeros/as 16 (4 NFC)
Auxiliares de Enfermería 17 (2 NFC)
Personal Administrativo 6 (3 NFC)
Celadores/as 2

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 1
En curso 18

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización 17 (6 de U.I)
Consultas Médicas 7
Salas Vasculares 1
Sistemas de Video EEG 1
Sistemas EEG 3
Equipos de EMG y Potenciales Evocados 4
Equipos Doppler - contÍnuo 1
Eco-Doppler 1

Accesibilidad

Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015 2016
Demora Media (días) 46 37 40
Pacientes citados < 40 días 26,2% 48,9% 32,6%

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016
Primeras Consultas 8.388 7.667 6.838
Consultas Sucesivas 20.317 18.263 18.673
Total Consultas 28.705 25.930 25.511
Relación sucesivas / primeras 2,42 2,38 2,73

Actividad de  Hospitalización

  2014 2015 2016
Ingresos Programados 108 129 146
Ingresos Urgentes 862 674 738
Ingresos por Traslados 63 66 54
Ingresos Totales 1.033 869 938
Estancias Totales 5.366 5.172 6.537
Éxitus 42 52 38
Índice de Ocupación 86,48% 83,35% 105,06%
Estancia Media 5,11 5,90 6,88

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

       
LABORATORIO DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA 2014 2015 2016
Electroencefalogramas 1.829 1.964 2.052
Polisomnogramas 216 209 232
Test de Latencias Múltiples 19 25 28
Potenciales Evocados Visuales 260 265 285
Potenciales Evocados Auditivos 61 66 44
Potenciales Evocados Somestésicos 202 294 179
EEG con privación de sueño 620 744 691
Electromiograma 2.504 2.024 2.907
Infiltraciones con toxina botulníca 698 750 828
Punciones Lumbares 222 201 266
Siestas 35 33 23
Consulta de Sueño 503 357 503
ERG / EOG 57 97 242
Potenciales Evocados Motores 185 199 184
Monitorizaciones quirúrgicas 52 56 41
LABORATORIO DE NEUROSONOLOGÍA      
Eco-Doppler Modo B. Extracraneal continuo 1.187 1.462 402
UNIDAD DE DÍA DE NEUROLOGÍA      
Punciones Lumbares 308 201 266
Natalizumab 45 1.134  936
Educacion EM  180 400 347
Bomba Apomorfina     1
UNIDAD DE ENFERMEDADES  CEREBROVASCULARES     
Unidad de Ictus: Ingresos 528 326 469
Fibrinolisis 54 41 81
UNIDAD DE TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO      
Duodopas 1 4 1
Bomba Apomorfina 5 3 1

  

Indicadores de Gestión CMBD

  2016
Total Altas 871
Porcentaje de Exitus 4,25%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 2,76%
Estancia media ajustada por funcionamiento 9,60
Índice de Estancia Media ajustada 0,79
Peso Medio bruto 1,08

GRDs más frecuentes

 

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
045 - ACVA Y OCLUSIONES PRECEREBRALES CON INFARTO 344 8,4 1,01
044 - HEMORRAGIA INTRACRANEAL 74 8,88 1,18
043 - ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y ATAXIA CEREBELOSA 57 5,35 0,91
024 - PROCEDIMIENTOS VASCULARES EXTRACRANEALES 51 4,43 1,85
058 - OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 47 7,4 0,75
053 - CONVULSIONES 46 7,22 0,63
047 - ACCIDENTE ISQUÉMICO TRANSITORIO 44 5,48 0,62
042 - TRASTORNOS DEGENERATIVOS DE SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO ESCLEROSIS MÚLTIPLE 24 10,92 0,92
021 - CRANEOTOMIA EXCEPTO POR TRAUMA 20 9,8 2,88
082 - ENFERMEDADES OCULARES, EXCEPTO INFECCIONES MAYORES 17 6,65 0,61
054 - MIGRAÑA Y OTRAS CEFALEAS 17 5,18 0,59
Subtotal altas GRDs más frecuentes 741    
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales  85,07%    

 Información Económica (€)

  2015 2016
Personal 2.200.345 2.416.461
Sanitario Facultativo 1.003.735 1.128.830
Sanitario no Facultativo 991.044 1.101.132
P. no sanitario 205.566 186.499
Bienes y Servicios 8.698.399 10.292.613
Fungibles 98.978 125.157
Fármacos 8.597.873 10.159.152
Otros gastos 1.548 8.304
Total     10.898.744 12.709.075

 

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015 2016
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 4
Nº Publicaciones 13 15 
Factor Impacto Acumulado 67,311 50,154 
Acuerdos de licencia 1

Líneas de Investigación

  • Avances en el diagnóstico y tratamiento de la Esclerosis Múltiple
  • Demencia
  • Enfermedades Neuromusculares
  • Enfermedades Cerebrovasculares
  • Epilepsia

 

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente 

  • Notificación incidentes
  • Prevención y tratamiento de úlceras por presión. 
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Higiene de manos. Distintivo. Cumplimiento de objetivos del programa PIRASOAS
  • Conciliación de la Medicación.
  • Análisis de indicadores de Seguridad del Paciente

Certificaciones

  • Certificación de la UGC
  • Centro de Referencia CSUR: Esclerosis Múltiple, 

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Activación del PAI del Ictus con acciones trasversales interniveles, interhospitalarias e institucionales, tanto sanitarias como no sanitarias, en los diferentes ámbitos, local, provincial y de la comunidad autonómica. 
  • Activación y continuidad de los PAI Demencia y Cefalea, destacando la utilización de telemedicina en investigación antes de transferir a la práctica clínica

Auditorías

  • Auditorías periódicas de Histórias Clínicas y Consentimiento Informado, Conciliación de la Medicación e Indicadores de Seguridad y Calidad

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Comisión de Farmacia, Úlceras Por Presión, de Enfermedad Tromboembólica y de Trasplante

  

Organización de Eventos Científicos

  • XXXI Reunión Anual Sociedad Andaluza de SANFC Sevilla
  • V Curso de Patología del Sueño
  • Participación en las sesiones acreditadas hospitalarias de la UGC Neurología-Neurofisiología

 

Gestión Medioambiental

Acciones

  • Formación: Sensibilización ambiental, gestión de residuos, consumo eficiente
  • Mapa de contenedores de la UGC

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

 Acciones

  • Apoyo ciudadano a la actividad del centro: Voluntariado. Diariamente dos voluntarios
  • Espacios compartidos de participación: Neuroaula
  • Reducción de reclamaciones. Objetivo: Ausencia motivo trato y continuidad en reducción motivo demora atención
  • Acciones de Prevención y Promoción de la Salud. Mesa Ictus