Cgeneral+ Unidad Nodal H.U. Virgen Macarena 

Director de la Unidad: Fernando Oliva Mompean                      

Referentes de Cuidados: Andrés Núñez Ulgar                                                     

  

Población de Referencia                                                              

Especialidad TIS
Cirugía General y A.D. 449.208

 Unidades Funcionales

Cirugía Coloproctológica

Cirugía General y Digestiva

Cirugía Hepatobiliopancreática

Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA)

Unidad de Cirugía Bariátrica

Unidad de Cirugía de Urgencias

Unidad de Cirugía Endocrinológica

Unidad de Cirugía Esofagogástrica y Laparoscópica Avanzada

Unidad de Isquemia Crítica Crónica

 

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Jefes de Sección 2
Facultativos/as Especialistas de Área 29
Residentes (EIR) 16
Jefe de Bloque-Supervisor 1
Enfermeros/as 51
Auxiliares de Enfermería 47
Personal Administrativo  6
Celadores/as 2

Profesionales acreditados por ACSA

  2016
Finalizados 3
En curso 36

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización  54
Consultas Externas 20 al mes
Quirófanos a la semana 34
Sala de curas 1

Accesibilidad

Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015 2016
Demora Media (días) 36 10 18
Pacientes citados < 40 días 64,8% 99,8%  92,3%
Tiempos de respuesta quirúrgica 
Demora Media (días) 58 68 66
Pacientes en espera < 120 días 95,9% 91,8% 92,2%

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016
Primeras Consultas 10.339 10.795 9.106
Consultas Sucesivas 13.048 12.356 12.667
Total Consultas 23.387 23.151 21.773
Relación sucesivas / primeras 1,26 1,14 1,39

Actividad de  Hospitalización

  2014 2015 2016
Ingresos Programados 1.856 1.731 1.715
Ingresos Urgentes 1.078 1.090 1.118
Ingresos por Traslados 843 767 789
Ingresos Totales 3.777 3.588 3.622
Estancias Totales 17.113 16.616 16.651
Éxitus 61 52 52
Índice de Ocupación 74,42% 74,63% 74,58%
Estancia Media 4,50 4,58 4,55

Actividad Quirúrgica

  2014 2015 2016
Intervenciones Programadas 1.920 1.843 1.974
Intervenciones Urgentes 835 795 873
Intervenciones CMA 1.762 1.555 1.669
Resto de intervenciones Ambulatorias 349 425 295
Intervenciones totales 4.866 4.618 4.811
Índice de intervenciones suspendidas 7,70% 7,17% 5,53%

Otras Actividades

Actividad Unidad de Ostomía: 2014 2015 2016
Número de Interconsultas 2.249 3.258 3.500
Número de visitas extrahospitalarias 438 341 430

 Indicadores de Gestión CMBD

  2016
Total Altas 2.922
Porcentaje de Exitus 1,71%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 3,15%
Estancia media ajustada por funcionamiento 7,26
Índice de Estancia Media ajustada 0,98
Peso Medio bruto 1,18

GRDs más frecuentes

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
221 - PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO Y GRUESO 392 13,79 1,88
263 - COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 371 2,78 1,00
225 - APENDICECTOMÍA 270 3,67 0,82
404 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES, PARATIROIDES Y TRACTO TIREOGLOSO 262 1,53 0,78
226 - PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO 140 1,64 0,64
227 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL 112 4,55 1,08
228 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL, FEMORAL Y UMBILICAL 95 2,92 0,88
197 - TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS Y OTROS 82 9,49 0,74
244 - DIVERTICULITIS Y DIVERTICULOSIS 77 6,65 0,54
220 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE ESTOMAGO, ESÓFAGO Y DUODENO 63 13,6 2,08
Subtotal altas GRDs más frecuentes 1.864    
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 63,79%    

 

Información Económica (€)

  2014 2015 2016
Personal 4.536.450 4.903.087 4.883.998
Sanitario Facultativo 2.013.717 2.050.070 2.123.967
Sanitario no Facultativo 2.368.729 2.646.623 2.579.488
P. no sanitario 154.003 206.394 180.543
Bienes y Servicios 2.843.036 2.897.224 2.526.879
Fungibles 2.359.168 2.336.177 2.055.066
Fármacos 482.804 560.222 471.083
Otros gastos 1.064 825 730
Total     7.379.485 7.800.311 7.410.877

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2014 2015 2016
Nº Publicaciones 7 2 15 
Factor Impacto Acumulado 25,047 2,840 58,091 

 Líneas de Investigación

  • Cirugía hepatobiliar, pancreática y trasplantes
  • Cirugía esofagogástrica, bariátrica y endocrina
  • Cirugía colo-rectal
  • Bioingeniería aplicada a cirugía

 

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente 

  • Conciliación de la Medicación: Evaluación de la situación para establecer las áreas de mejora
  • Higiene de manos
  • Notificación de eventos adversos
  • Cumplimentación del Listado de Verificación Quirúrgica (LVSQ)
  • Participación en el distintivo Dolor Perioperatorio
  • Autoevaluación de la Estrategia de Seguridad del Paciente
  • Prevención de las Úlceras por Presión

 

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • PAIs: Colelitiasis/Colecistitis, Cáncer Colorrectal, Hernia y Trasplante Hepático

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Participación en Comisiones Clínicas de: Urgencias, Infecciones y política antibiótica, Central de Calidad Asistencial, Tumores, Trasplantes, Mortalidad y Autopsias Clínicas, Documentación Clínica, Procesos, protocolos y normalización, Hemoterapia y Seguridad transfusional
  • Grupo de Mejora de Seguridad del Paciente
  • Participación en la realización de estudios observacionales de higiene de manos

 

Organización de Eventos Científicos 

  • Tres cursos formativos en Cirugía Colorectal en 2016
  • Un curso formativo de Laparoscopia en MIR (A. ESP. cirujanos) 2016

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

Acciones

  • Cuatro talleres realizados en la Unidad de Ostomías en la Escuela de Pacientes
  • Tres talleres realizados con la Asociación HISPALIS en pacientes con obesidad mórbida