neumo+ Unidad Nodal H.U. Virgen Macarena

Director de la Unidad: Teodoro Montemayor Rubio.

Referente de Cuidados: Joaquín Corrales Gutiérrez

 

 

 

Población de Referencia                                     

Especialidad TIS
Neumología 409.999

      

Unidades Funcionales

Neumología General

Trastornos Respiratorios del Sueño

Unidad de Endoscopias Respiratorias

Unidad de Pruebas Funcionales Respiratorias

Unidad de Tabaquismo

    

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Facultativos/as Especialistas de Área 13
Residentes (EIR) 3
Enfermeros/as 15
Auxiliares de Enfermería 8
Personal Administrativo 6

    

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 3
En curso 6

 

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización 26
Consultas especializadas (EPOC, Asma, Infecciones, Cáncer, etc.) 3
Quirófanos semanales 4

Accesibilidad

Tiempo de espera para Consultas de Atención Primaria 2014 2015 2016
Demora Media (días)  12  13 15
Pacientes citados < 40 días  97,5%  92,9% 92,3%

 Actividad de Consultas

  2014 2015 2016
Primeras Consultas 9.856 9.317 8.234
Consultas Sucesivas 23.152 20.953 18.808
Total Consultas 33.008 30.270 27.042
Relación sucesivas / primeras 2,35 2,25 2,28

  Actividad de Hospitalización

  2014 2015 2016
Ingresos Programados 460 492 111
Ingresos Urgentes 745 824 781
Ingresos por Traslados 299 296 72
Ingresos Totales 1.504 1.612 964
Estancias Totales 8.740 8.836 7.030
Éxitus 42 52 43
Índice de Ocupación 95,78% 93,11%  213,42
Estancia Media 5,72 5,42 7,12

 

 Actividad más significativa

 

  2014 2015 2016
Co-oximetría 826 1.219
Espirometrías 3.051 2.984
Espirometrías basal y posbroncodilatadora 5.217 5.064
Difusión  1.143 569
Gasometría arterial 646 803
Inducción de esputos 6 10
Pletismografía 1 600
Presiones musculares respiratorias 108 79
Prueba de esfuerzo incremental 209 156
Prueba de Mantoux 682 690
Prueba de marcha de 6 minutos 672 781
Prueba de provocación bronquial inespecífica 80 117
Pruebas cutáneas a neumoalérgenos 415 340
Unidad de Sueño      
Pulsioximetría durante el sueño hospitalaria 204 145
Titulación de presiones en vías aéreas domiciliario (auto CPAP) 515 158
Poligrafías domiciliarias (diagnóstico de SAOS) 1.333 1.396
Polisomnografias en Hospital nocturnas (Diagnosticas) 536 530
Unidad de endoscopias respiratorias    
Broncoscopias (fibrob., EBUS, lavados, biopsias etc). 1.360 1.960
Atención tabaquismo pacientes ingresados 1.368 1.856

 

Indicadores de Gestión CMBD

  2016
Total Altas 865
Porcentaje de Exitus 4,86%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 9,25%
Estancia media ajustada por funcionamiento 8,78
Índice de Estancia Media ajustada 1,02
Peso Medio bruto 0,84

GRDs más frecuente

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
133 - EDEMA PULMONAR Y FALLO RESPIRATORIO 165 10,62 0,83
140 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA 139 8,12 0,76
139 - OTRA NEUMONÍA 70 7,47 0,70
136 - NEOPLASIAS RESPIRATORIAS 64 5,8 0,80
144 - OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APARATO RESPIRATORIO 48 8,25 0,54
141 - BRONQUIOLITIS Y ASMA 41 7,98 0,50
137 - INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES 16 11,25 0,95
142 - ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL Y ALVEOLAR 15 9,4 0,88
143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, SÍNTOMAS Y DIAG. MENORES 14 3,79 0,66
121 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE APARATO RESPIRATORIO 13 11,54 1,49
194 - INSUFICIENCIA CARDÍACA 13 9,92 0,83
Subtotal altas GRDs más frecuentes 598    
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 69,13%    

 Información Económica (€)

  2015 2016
Personal 1.619.849 1.645.383
Sanitario Facultativo 769.525 803.025
Sanitario no Facultativo 742..588 718.782
P. no sanitario 107.736 123.576
Bienes y Servicios 2.509.761 3.422.819
Fungibles 117.261 162.305
Fármacos 779.945 1.006.893
Otros gastos-prestaciones 1.612.555 2.253.620
Total     4.129.610 5.068.201

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015 2016
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 5
Nº Publicaciones 1
Factor Impacto Acumulado 0,743 19,686 

Líneas de Investigación

  • EPOC y rehabilitación
  • EPOC y reflujo
  • SAOS y limitación de esfuerzo
  • Tabaquismo
  • Ventilación no invasiva en EPOC y obesidad/hipoventilación 

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Mapa de Riesgos
  • Difusión y utilización del sistema de notificación de incidentes a los profesionales de la unidad
  • Prevención y tratamiento de úlceras por presión utilizado como indicador de calidad por parte de enfermería en planta de hospitalización
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente por parte de facultativo y supervisor de Enfermería
  • Se ha iniciado el análisis de un grupo de indicadores de Seguridad del Paciente y la puesta en marcha de medidas de mejora

Auditorías

  • Conciliación de la Medicación

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y Cáncer de Pulmón

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Junta Facultativa
  • Comisión de Tumores: Subcomisión de Cáncer broncopulmonar
  • Grupo de Trabajo de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)

Certificaciones

  • Recertificación de la Unidad por la Agencia de Calidad sanitaria de Andalucía. Nivel Avanzado

Gestión Medioambiental

Acciones

  • Se promueve el uso racional de recursos, como la electricidad, el agua o el papel. Reducción del uso de pegatinas y uso de papel reciclado.
  • Cartelería de Gestión Medioambiental

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

Acciones

  • Día Mundial sin Tabaco
  • Realización de 125 escuelas de CPAP con un total de 1.232 altas de CPAP realizadas en la escuela
  • Talleres educativos para pacientes de EPOC en Rehabilitación Respiratoria
  • Contacto con las asociaciones de pacientes Fibrosis Quística y ELA
  • Análisis de las reclamaciones imputadas a la unidad de gestión durante el año 2016, contestando individualmente a cada una de ellas
  • Realización de encuestas de satisfacción de los usuarios con análisis de los resultados y establecimiento de un plan de mejora